S某某的医保诈骗案是一起公安部督办的百万医保诈骗案件,无论在全国还是在当地都是很典型的案例。由于医保诈骗是近几年高发的案件,张律师的团队在代理多起此类案件的过程中发现,司法人员对于医保欺诈、医保诈骗是拿捏不准的,而且对于药品、虚构床位、过度治疗等是否构成诈骗都是有争议的。这种争议就给了辩护人提供很大的辩护空间,此类案件前期处理妥当,很大概率能拿到不错的效果。
S某某是某民营医院的院长,张律师是在侦查阶段代理的,由于案件比较急迫,家属在异地,委托家属是在还没有和张律师见面的情况下就完成了委托手续的签订。张律师在介入辩护后了解到,医院为了鼓励医生多劳多得,医院制定了一套绩效提成方案,住院部的医生们为了拿到更多的报酬就钻了这个空子,对部分病人打着不花钱的名义,虚开治疗,虚开药物,还有虚开住院、虚开治疗项目套取医保资金。根据医保基金移送的犯罪线索,涉案的病人是400多人,金额是几百万。

(核算医疗保障基金的金额说明)
张律师通过会见S某某了解医院的整个运营过程还有历史后,提出了案件可以做行政处罚,不必要动用刑事手段,即可达到罪责刑相适应的效果。为了将案件推向一个好的进展,张律师提出了无罪辩护的策略以试图促成罪轻的辩护。S某某在侦查阶段还是被逮捕了,但张律师对其进行了释法,其理解了侦查机关的逻辑,配合调查,同时也知道如何维护自身的合法权益,如何向侦查机关制作讯问笔录。
张律师多次往返广州与办案地,详细地梳理了案件事实,提交了法律法规、案例、学术文章等深入地与经办人员沟通法律观点。在案件移送到检察院时,再次申请对S某某取保候审,拿到了全案5名涉案人员被取保候审的辩护效果。
考虑到无罪辩护的难度较大,S某某又取保,张律师对审计、医生的笔录、还要其他的客观证据做认真的对比,重点打涉案金额。我们拿到了罪轻的量刑建议,出量刑建议的那段时间是比较紧张的,即使是我们把金额打下来了(成功了一大半),但现有的涉案金额法定量刑也是三年以上。那段时间隔三岔五地和检察官打电话,检察官也经常和我打电话交流。S某某在当地律师的建议下签署认罪认罚具结书,但是拿不到缓刑。
张春律师依旧独立辩护,在审判阶段,张春律师与经办法官沟通,提交辩护意见,申请在开庭前对X某某做庭前社区矫正评估,法官同意做评估,法院向司法局发函。
张春律师在庭上发表量刑建议的时候能不能不要重点“攻击”,假如法院判处缓刑能不能不抗诉?检察官给张春律师的答复是:“你不做无罪辩护,就可以”。案件在一步一步地推进,为开庭做好所有的筹备工作,张春律师不再做无罪辩护,而是做缓刑的辩护。
开庭前,张春律师对X某某做了充分的庭审辅导,包括庭审发问,庭审辩护,被告人最后陈述等等。
开庭中,一切进展得顺利,到张春律师发表完意见后又提出了缓刑的量刑建议,法官询问检察官意见,检察官说:“辩护人提出的缓刑也是合理的。”

(医保诈骗案,庭审现场)
庭后,张春律师提交了详细的辩护词,还有案例。
最后拿到了《刑事判决书》,判决结果是全案四名被告缓刑,法院采纳了张春律师提出的所有法律意见。截至目前,判决已经生效,被告人都表示不上诉,检察院不抗诉。张春律师的专业知识,负责任的态度,辩护经验再次得到司法人员还有当事人、家属的高度认可。


(医保诈骗案,判决书部分截图,缓刑)